反社会性パーソナリティ症スクリーニング(DSM-5ベース)
反社会性パーソナリティ症(ASPD)セルフチェック(無料)
他者の権利の軽視・規範への態度・衝動性の傾向を振り返るスクリーニング・所要約5分
反社会性パーソナリティ症(ASPD)セルフチェックは、他者の権利の軽視・社会的規範への態度・衝動性などに関連する傾向を振り返るための質問群です。本セルフチェックは、DSM-5(米国精神医学会の診断基準)のASPDの基準をもとにした教育的な内容です。
このスクリーニングが測るもの
社会的規範や法に従うことへの困難・他者を欺いたり操作したりする傾向・衝動性や計画性のなさ・易刺激性や攻撃性・自他の安全への無頓着・無責任さ・良心の呵責の乏しさなど、ASPDに関連する傾向を振り返ります。
これは「スクリーニング」であり「診断」ではありません
本セルフチェックはASPDを診断するものではありません。診断には専門医による総合的な評価が必要であり、DSM-5では15歳以前の素行症の証拠なども要件とされます。結果は自己理解の手がかりであり、他者を断罪したりラベリングしたりするために使うものではありません。
nonconformity
規則や法律に反すると分かっていることを繰り返していますが、特に気にはなりません。
相談・受診の窓口(日本)
精神保健福祉センター(各都道府県・政令市)
こころの健康に関する相談を無料で受けられる公的機関です。お住まいの自治体名と「精神保健福祉センター」で検索してください。
厚生労働省「まもろうよ こころ」
電話・SNS相談の窓口を一覧で紹介する、厚生労働省の公式まとめページです。
日本精神神経学会・専門医検索
精神科・心療内科の受診を検討する際は、日本精神神経学会の専門医情報が参考になります。まずは内科・かかりつけ医に相談してから紹介を受ける方法もあります。
有病率の目安:男性の約3%、女性の約1%
DSM-5では、以下の7つのうち3つ以上に加え、15歳以前に素行症があったことが診断の目安です。18歳以上であること、統合失調症や双極性障害のエピソード中にだけ起こるものではないことも条件になります。
DSM-5の基準は、日常でこう現れる
1. 社会的規範や法律に従わない
逮捕の理由になりうる行為を、実際に逮捕されたかどうかにかかわらず繰り返すパターンです。たまのルール違反ではなく、結果に無関心なまま繰り返されることが特徴です。
2. 虚偽性
繰り返し嘘をつく、偽名を使う、自分の利益や楽しみのために人をだますなど、ごまかしが習慣になっている状態です。だますこと自体に満足を感じることもあります。
3. 衝動性、または将来の計画を立てられない
結果を考えずにその場で決め、先の計画を立てられない(立てようとしない)傾向で、転職や関係の不安定さなどに表れます。ADHDの衝動性とは違い、本人がそれを問題と感じていないことが多いのが特徴です。
4. いらだちやすさと攻撃性
身体的なけんかや暴力を繰り返し、すぐに対立へ発展するいらだちやすさがあります。一度きりの出来事ではなく、繰り返されることが基準の要件です。
5. 自分や他人の安全を顧みない無謀さ
危険な運転や物質使用、他人を危険にさらす行為などを、リスクを知ったうえで気にせずに続けます。
6. 一貫した無責任さ
働き続けることや金銭的な義務、親やパートナーとしての責任を、できないからではなく続ける意思がないために果たさないことが、さまざまな場面で長く続きます。
7. 良心の呵責の欠如
人を傷つけたり、ひどく扱ったり、物を盗んだりしても無関心で、正当化することもあります。研究で「冷淡さ」と呼ばれる特徴にもっとも近く、治療で変わりにくい基準とされます。
治療・支援のアプローチ
随伴性マネジメント
もっとも一貫して支持されているアプローチで、望ましい行動には確実に報酬が、反社会的な行動には現実の結果が伴う環境を整えます。本人が自分の行動を問題と感じにくいため、外部の構造が動機づけの一部を担います。
動機づけ面接
「悪い人だ」と説得するのではなく、行動の変化を本人自身の目標(大切な関係を保つ、経済的な破綻を避けるなど)と結びつけます。それ自体が主な治療というより、ほかの治療に取り組む土台になります。
反社会的なパターン向けに調整した弁証法的行動療法(DBT)
苦痛への耐性や対人関係のスキルを、衝動の抑制と対立の沈静化に焦点を当てて用います。攻撃性や衝動性について、控えめながら良い結果が報告されています。
衝動性に対する認知行動療法
攻撃やルール違反につながる自動的な考え(他人の悪意を想定する、特権意識など)に取り組みます。再犯への効果は控えめですが、意味があるとされます。
薬物療法
反社会性パーソナリティ症そのものに承認された薬はありません。衝動性や攻撃性など特定の症状に対して、医師の判断で薬物療法が検討されることがあります。
よくある誤解
誤解:「反社会的とは、人付き合いを避ける人のこと」
臨床的な「反社会性」は、社交を避けることではなく、他者の権利や安全を顧みない姿勢を指します。反社会性パーソナリティ症の人の多くは、むしろ社交的で人当たりがよく、説得力があることもあります。家で過ごすのが好きな人は、この意味での「反社会的」ではありません。
出典・引用と方法論
DSM-5 の診断基準にもとづく教育目的の改変版(APA, 2013)- 使用尺度:
- DSM-5 ASPD criteria (educational adaptation) — Antisocial Personality Disorder DSM-5 criteria — educational adaptation
- 原著者:
- American Psychiatric Association
- 発表年:
- 2013
- 掲載誌:
- DSM-5
- Mindshape での改変:
- 反社会性パーソナリティ症(B群)のDSM-5の診断基準にもとづく教育目的の改変版です。診断ではありません——正式な評価には、臨床家による評価、15歳以前の素行症の症状の証拠、そしてDSM-5の基準Cに沿った他の状態の除外が必要です。
- 改変版バージョン:
- v1.1 · 最終確認 2026-05-23
臨床アドバイザー制度:準備中
有資格の臨床レビュアーによる監修体制を準備中です。それまでの間、各スクリーニングは出典尺度を教育目的で改変したもので、自己理解の手がかりであり、臨床診断ではありません。 監修体制について
よくある質問
反社会性パーソナリティ症とは何ですか?
反社会性パーソナリティ症(ASPD)とは、他者の権利を軽視・侵害するパターンが続くパーソナリティ症です。DSM-5では、18歳以上であることや、15歳以前の素行症の証拠などが診断の要件とされます。日常語の「サイコパス」とは概念が異なります。
ASPDとサイコパスは同じですか?
厳密には異なります。ASPDはDSM-5の診断名で、行動面のパターンに基づきます。一方「サイコパシー」は、共感の欠如や冷淡さといった内面的特性に焦点を当てた別の概念で、診断名ではありません。両者は重なる部分もありますが、同一ではありません。
ASPDは治療できますか?
ASPDの治療は難しいとされてきましたが、衝動性や攻撃性、併存する物質使用の問題などに対しては、心理療法や支援が役立つことがあります。本人や周囲が困りごとを抱えている場合は、精神科・心療内科や精神保健福祉センターに相談してください。
このセルフチェックは何のためにありますか?
本セルフチェックは、ASPDの概念を理解し、自分や状況を振り返るための教育的ツールです。診断のためでも、他者を判定するためのものでもありません。気になる傾向があれば、自己判断せず、専門家に相談することをおすすめします。